Es ist ein besonderes Privileg in der Medizin, Hoffnung zu geben, auch wenn die Situation hoffnungslos erscheint. Medizinische Einrichtungen gelten als besonders schutzbedürftig. Doch immer häufiger werden Krankenhäuser und andere Gesundheitseitseinrichtungen Ziele von Militärangriffen. Das gilt in besonders drastischem Ausmaß im Gazakrieg, den die israelische Regierung als Reaktion auf das Massaker der Hamas am 7. Oktober 2023 begann und in dem nach palästinensischen Angaben mindestens 44.000 Palästinenser*innen getötet und mehr als 100.000 Menschen verletzt wurden. Fast alle medizinischen Einrichtungen wurden zerstört oder beschädigt. Im Libanon wurden bislang knapp 2.500 Menschen getötet, viele davon unsere Kolleginnen und Kollegen; Helfer*innen in den verschiedenen Berufen des Gesundheitswesens. Die tatsächliche Zahl der Toten in Gaza könnte nach Schätzungen der Global-Health-Professorin Devi Sridhar möglicherweise bis Ende 2024 bei über 300.000 liegen. Sie beruft sich auf Berechnungen des Lancet.
Im Schatten der Eskalation mit Iran und der Offensive in Libanon schafft die israelische Regierung in Nordgaza Fakten. Der sogenannte „Plan der Generäle“ hat das Ziel, alle schätzungsweise 300.000-400.000 Palästinenser*innen aus dem nördlichen Gazastreifen zu vertreiben. Danach sollen humanitäre Hilfslieferungen komplett gestoppt werden. Jeder, der dort verbleibt, wird als feindlicher Kämpfer betrachtet und getötet, wenn er sich nicht ergibt.
Am 6. Oktober 2024 veröffentlichte die israelische Armee neue Evakuierungsbefehle für den Norden Gazas. In den Tagen darauf wurden diese noch einmal ausgeweitet – das gesamte Gebiet nördlich von Gaza und Teile der Stadt sollen geräumt werden. Kurz darauf begann die Militäroffensive. Laut der Hilfsorganisation Ärzte ohne Grenzen kamen bereits seit dem 1. Oktober 2024 keinerlei Hilfslieferungen mehr in den Norden des Gazastreifens. Zwar hat die israelische Armee die sogenannte humanitäre Zone im Süden des Küstenstreifens jüngst erweitert. Dort leben allerdings bereits jetzt über eine Million Menschen unter katastrophalen Bedingungen. Laut verschiedenen Medienberichten hat daher ein Großteil der Bevölkerung den Norden Gazas trotz Aufforderungen der israelischen Armee nicht verlassen.
Laut einem Bericht des israelischen „+972 Magazine“ gibt es im nördlichen Gazastreifen nur drei größere medizinische Einrichtungen, in die in den letzten Wochen Hunderte von Opfern gebracht wurden: Das Indonesische Krankenhaus und das Kamal Adwan Krankenhaus in Beit Lahiya sowie das Al-Awda-Krankenhaus in Jabalia. Doch die israelische Armee hat auch diese Krankenhäuser angegriffen und die meisten Ärzt*innen festgenommen. Verwundete konnten nicht mehr behandelt werden. Ärzte ohne Grenzen und die UNO bezeichnen die Situation als „unmittelbar lebensbedrohlich“. Auch das Indonesische Krankenhaus und Al-Awda habe die israelische Armee wiederholt bombardiert. In ersterem seien zwei Patienten an den Folgen des Stromausfalls gestorben, bevor das Krankenhaus seinen Betrieb ganz eingestellt habe.
Viele Informationen über das Ausmaß der Verwüstung im Gazastreifen wurde aus Satellitendaten, von humanitären Organisationen und dem Gesundheitsministerium des Gazastreifens zusammengetragen. Die israelische Regierung lässt keine Journalist*innen oder Menschenrechtsermittler*innen in den Gazastreifen, abgesehen von ausgewählten Journalist*innen, die vom israelischen Militär begleitet werden. Die Berichte palästinensischer Journalist*innen im Gazastreifen dringen oft nicht an die Öffentlichkeit, trotz der tödlichen Risiken, die sie bei ihrer Arbeit eingehen.
Eine Gruppe unabhängiger Beobachter*innen, die den Gazakrieg Tag für Tag vor Ort miterlebt haben, sind jedoch freiwillige Mitarbeiter*innen des Gesundheitswesens. In der New York Times vom 9. Oktober 2024 werden 44 Ärzt*innen, Krankenschwestern und Sanitäter*innen zitiert, die mehrere Fälle von Kindern im Teenageralter behandelt haben, denen im Gazastreifen in den Kopf oder in die Brust geschossen worden war (siehe unten). Dr. Sidhwa ist Trauma- und Allgemeinchirurg und arbeitete im März und April 2024 zwei Wochen lang im European Hospital in Khan Younis, Gaza. Er schreibt in der New York Times: „Fast jeden Tag dort sah ich ein weiteres Kleinkind, dem in den Kopf oder in die Brust geschossen worden war, und fast alle starben. Insgesamt waren es dreizehn. Damals nahm ich an, dass dies das Werk eines besonders sadistischen Soldaten sein musste, der sich in der Nähe befand. Doch nach meiner Rückkehr traf ich einen Notfallmediziner, der zwei Monate vor mir in einem anderen Krankenhaus in Gaza gearbeitet hatte. ‚Ich konnte nicht glauben, wie viele Kinder ich mit Kopfschüssen gesehen habe‘, sagte ich ihm. Zu meiner Überraschung antwortete er: ‚Ja, ich auch. Jeden einzelnen Tag.‘“
Auch der ehemalige NHS-Chirurg Nizam Mamode, der in Gaza behandelt hat, berichtete am 13. November 2024 im Ausschuss für internationale Entwicklung des britischen Parlaments von absichtlichen Tötungen von Kindern, das jüngste drei Jahre alt. Er spricht mit Blick auf den Gazastreifen von einer Landschaft, die ihn an Hiroshima und Nagasaki erinnert habe.
Verbot der UNWRA
Im November 2024 hat die israelische Knesset ein Gesetz beschlossen, das dem palästinensischen Hilfswerk UNWRA verbietet, jedwede Vertretung auf israelischem Territorium zu betreiben, Dienstleistungen anzubieten sowie jegliche direkten oder indirekten Aktivitäten abzuhalten. Das Palästinenserhilfswerk müsste seine Tätigkeit auf israelischem Territorium – inklusive Ostjerusalem – komplett einstellen. Die humanitäre Situation im Gazastreifen ist aber jetzt schon apokalyptisch und mit unvorstellbarem menschlichen Leid verbunden. Mit dem Verbot droht eine weitere Verschärfung der humanitären Krise: Dies ist eine Kriminalisierung humanitärer Hilfe.
Etwa zwei Millionen Menschen sind in Gaza auf die lebenswichtige Hilfe des UN-Hilfswerkes angewiesen. Laut der britischen Hilfsorganisation Oxfam leidet eine halbe Million unter katastrophalem Nahrungsmittelmangel. Pro Person und Tag gibt es weniger als fünf Liter Wasser für Trinken und Hygiene – weit weniger als das erforderliche Minimum für einen Menschen. Kinder sind schwer mangelernährt. Jederzeit kann dort eine offizielle Hungersnot ausgerufen werden. Das Menschenrecht auf Leben und Gesundheit wird in Gaza täglich verletzt.
Der neue Report von Human Rights Watch spricht von 1,9 Millionen vertriebenen Palästinenserinnen und Palästinensern – das sind über 90 Prozent der Bevölkerung. Der Vorwurf an die israelische Regierung ist schwerwiegend: Es handele sich um die vorsätzliche und kontrollierte Zerstörung von Häusern und ziviler Infrastruktur in Gaza durch israelische Truppen. Es geht um die Frage von Kriegsverbrechen.
Die IPPNW fordert von der Bundesregierung, sich gegenüber der israelischen Regierung dafür einzusetzen, dass das Verbot des Palästinenser-Hilfswerks der UN aufgehoben wird. Wir müssen weiterhin unermüdlich für die Stärkung unabhängiger internationaler Institutionen eintreten. Darunter vor allem für die Stärkung der derzeit so sehr diskreditierten und marginalisierten Vereinten Nationen. Ohne die UN wird es nicht gehen.
Der Krieg, den die in Teilen rechtsradikale israelische Regierung führt, dient nicht der Befreiung der Hamas-Geiseln. Er macht statt dessen in unerträglicher Weise Palästinenserinnen und Palästinenser, darunter Frauen, Alte und Kinder, zu Opfern. Diese Politik zu unterstützen, ist eben keine Solidarität mit Israel. Wenn wir die Menschen in der Region nicht in den Untergang stürzen lassen wollen, müssen wir laut und deutlich Verletzungen des humanitären Völkerrechts, das massenhafte Töten und die Kriegsverbrechen benennen. Ja, die Situation erscheint wie eine Apokalypse. Und dennoch: Manchmal müssen wir das Unmögliche denken, um das Unmögliche zu schaffen.
What we saw in Gaza
„Eines Nachts sah ich in der Notaufnahme innerhalb von vier Stunden sechs Kinder im Alter von 5 bis 12 Jahren, alle mit einzelnen Schusswunden im Kopf.“ Dr. Mohamad Rassoul Abu-Nuwar, Allgemeiner Chirurg, 36 Jahre alt, Pittsburgh
„Pädiatrische Patienten mit Schussverletzungen wurden auf dem Boden behandelt und verbluteten oft auf dem Boden des Krankenhauses, weil es an Platz, Ausrüstung, Personal und Unterstützung mangelte. Viele starben unnötigerweise.“ Nina Ng, Krankenschwester in der Notaufnahme, 37 Jahre alt, New York
„Unser Team betreute etwa vier oder fünf Kinder im Alter von fünf bis acht Jahren, die alle mit jeweils mit einem Schuss in den Kopf getroffen wurden. Sie kamen alle zur gleichen Zeit in die Notaufnahme. Sie sind alle gestorben.“ Dr. Irfan Galaria, Plastischer und rekonstruktiver Chirurg, 48 Jahre alt, Chantilly
„Ich sah ein Kind, dem in den Kiefer geschossen worden war. Kein anderer Teil seines Körpers war betroffen. Er war völlig wach und wusste, was vor sich ging. Er starrte mich an, während er an seinem eigenen Blut erstickte, während ich versuchte, das Blut mit einer kaputten Absaugvorrichtung abzusaugen.“ Rania Afaneh, Sanitäterin, 23 Jahre alt, Savannah
„Eines Tages sah ich in der Notaufnahme einen Drei- und einen Fünfjährigen, jeder von ihnen hatte genau ein Einschussloch im Kopf. Auf die Frage, was passiert sei, antworteten der Vater und der Bruder, man habe ihnen gesagt, dass Israel sich aus Khan Younis zurückziehe. Also kehrten sie zurück, um zu sehen, ob noch etwas von ihrem Haus übrig war. Dort habe ein Scharfschütze gewartet, der die beiden Kinder erschoss.“ Dr. Khawaja Ikram, Orthopädischer Chirurg, 53 Jahre alt, Dallas
Zitate aus: "65 Doctors, Nurses and Paramedics: What We Saw in Gaza", New York Times 9.10.2024
Dr. Lars Pohlmeier ist Co-Vorsitzender der IPPNW. Angelika Wilmen ist IPPNW-Referentin für Frieden
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